مقاله تصویری (Photo Essay)

  مقاله تصویری (Photo Essay) دبیر مسوول: دکتر مسعود سهیلیان- استاد- چشم‌پزشک- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انسداد شاخه‌ای متعدد سرخرگ شبکیه‌ای بعد از کاتتریزیشن تشخیصی قلب معرفی بیمار      بیمار مردی 53 ساله است که دو هفته بعد از آنژیوگرافی قلب دچار کاهش بینایی چشم چپ گردید. حدت بینایی چشم چپ 10/5 همراه با اسکوتوم مرکزی و حدت بینایی چشم راست 10/9 بود. نقص نسبی آوران مردمکی (RAPD) در چشم چپ به طور خفیف (+ 1) مثبت بود.      در معاینه بیومیکروسکوپی با اسلیت‌لمپ، فقط یک آب‌مروارید هسته‌ای در هر دو چشم در حد +2 مشاهده گردید. فشار چشم راست 12 و چشم چپ 11 میلی‌متر جیوه بود.      در فوندوسکوپی، چشم راست طبیعی بود و در چشم چپ یک ناحیه تورم سفیدرنگ به اندازه حدود 5/1 قطر دیسک در قسمت فوقانی و نازال ماکولا دیده شد. هم‌چنین در سمت نازال دیسک، سفیدشدگی مختصر شبکیه دیده شد و پلاکی مشابه پلاک هولن هورست (Holen horst) در قسمت نازال دیسک بینایی مشخص گردید (تصاویر 5-1).      در ضمن، بیمار سابقه دیالیز به دلیل نارسایی کلیه را از 10 ماه قبل می‌دهد. آزمایش‌های انجام‌شده، همگی منفی بودند؛ به جز 40=ESR که بالا بود.